CandidaturaMedicina ApplicationMedicine InscripciónMedicina InscriptionMédecine « * » indique les champs nécessaires 1Dados Pessoais2Dados Acadêmicos3Proficiência de Idiomas4Dados de Mobilidade5Anexos6Assinaturas7Confirmar Attention !Ce formulaire est destiné aux étudiants qui souhaitent effectuer un stage en médecine à l'hôpital universitaire de l'UFF pour une période de 1 (un) à 7 (sept) mois.L'UFF ne propose pas de postes vacants de mobilité internationale pour les étudiants qui souhaitent suivre les classes régulières du cours de médecine.Données personnellesNom complet*Tel que décrit dans le passeportEmail* Adresse email Confirmation de l'adresse email Pays d'origine*- Sélectionner -AfghanistanAlbanieAlgérieSamoa AméricainesAndorreAngolaAntigua-et-BarbudaArgentineArménieAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBarbadeBiélorussieBelgiqueBélizeBéninBermudesBhoutanBolivieBosnie-HerzégovineBotswanaBrésilBruneiBulgarieBurkina FasoBurundiCambodgeCamerounCanadaCap-VertÎles CaïmansRépublique CentrafricaineTchadChiliChineColombieCamerounCongo, République démocratique duCongo, République duCosta RicaCôte d'IvoireCroatieCubaCuraçaoChypreRépublique Tchèque (Tchéquie)DanemarkDjiboutiDominiqueRépublique DominicaineTimor OrientalÉquateurÉgypteLe SalvadorGuinée ÉquatorialeÉrythréeEstonieÉthiopieÎles FéroéFidjiFinlandeFrancePolynésie FrançaiseGabonGambieGéorgieAllemagneGhanaGrèceGroenlandGrenadeGuamGuatemalaGuinéeGuinée-BissauGuyanaHaïtiHondurasHong Kong, Région Administrative SpécialeHongrieIslandeIndeIndonésieIranIrakIrlandeIsraël, État d'ItalieJamaïqueJaponJordanieKazakhstanKenyaKiribatiCorée du NordCorée du SudKosovoKuwaitKirghizistanLaosLettonieLibanLesothoLibériaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacédoine du NordMadagáscarMalawiMalaisieMaldivesMaliMalteÎles MarshallMauritanieMauriceMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontenegroMarocMozambiqueMyanmarNamibieNauruNépalHollandeNouvelle-ZélandeNicaraguaNigerNigériaÎles Mariannes du NordNorvègeOmanPakistanPalaosPalestine, État dePanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPérouPhilippinesPolognePortugalPorto RicoQatarRoumanieRussieRwandaSaint-Christophe-et-NiévèsSainte-LucieSaint-Vincent-et-les-GrenadinesSaint MartinSamoaSan MarinoSao Tomé-et-PríncipeArabie SaouditeSénégalSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSaint-MartinSlovaquieSlovénieÎles SalomonSomalieAfrique du SudEspagneSri LankaSoudanSoudan du SudSurinameEswatini (Swaziland)SuèdeSuisseSyrieTaïwanTadjikistanTanzanieThaïlandeTogoTongaTrinité-et-TobagoTunisieTurquieTurkménistanTuvaluOugandaUkraineÉmirats Arabes UnisRoyaume-UniÉtats-Unis d'AmériqueUruguayOuzbékistanVanuatuCité du VaticanVenezuelaVietnamÎles Vierges britanniquesÎles Vierges des États-UnisYémenZambieZimbabwePhoto*La photo doit respecter les critères de l'OACI pour les documents (savoir plus).Types de fichiers acceptés : jpg, png, Taille max. des fichiers : 4 MB.Date de naissance* JJ slash MM slash AAAA Numéro du contact*Inclure l'indicatif du pays et les indicatifs locauxAutre téléphoneInclure l'indicatif du pays et les indicatifs locauxAdresse* Adresse postale Adresse ligne 2 Ville État / Province / Région ZIP / Code postal Pays AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelarusBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBolivieBonaire, Saint-Eustache et Saba Bosnie-HerzégovineBotswanaBrunei DarussalamBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBéninCambodgeCamerounCanadaCap-VertChiliChineChypreColombieComoresCongoCorée (République de)Corée (République populaire démocratique de)Costa RicaCroatieCubaCuraçaoCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieEswatiniFidjiFinlandeFranceFédération RusseGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyaneGéorgieGéorgie du Sud et Îles Sandwich du SudHaïtiHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIrakIranIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKoweïtLa BarbadeLa RéunionLesothoLettonieLibanLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacaoMacédoine du NordMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigériaNiuéNorvègeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRwandaRépublique DominicaineRépublique TchèqueRépublique arabe syrienneRépublique centrafricaineRépublique démocratique du CongoRépublique démocratique populaire du LaosSahara occidentalSaint BarthélemySaint MartinSaint Pierre et MiquelonSaint-Christophe-et-NevisSaint-MarinSaint-SiègeSaint-Vincent-et-les GrenadinesSainte-Hélène, Ascension et Tristan da CunhaSainte-LucieSalvadorSamoaSamoa américainesSao Tomé et PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSint MaartenSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSri LankaSuisseSurinameSuèdeSénégalTadjikistanTanzanie (République-Unie de)TaïwanTchadTerres Australes FrançaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor orientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkménistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuelaVietnamWallis et FutunaYémenZambieZimbabweÉgypteÉmirats arabes unisÉquateurÉrythréeÉtat palestinienÉtats-UnisÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle MauriceÎle NorfolkÎle de ManÎles CaymanÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Heard et McDonaldÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques et CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles de Svalbard et Jan MayenÎles mineures américainesÎles Åland Informations sur le passeportNuméro*Pays d'émission*- Sélectionner -AfghanistanAlbanieAlgérieSamoa AméricainesAndorreAngolaAntigua-et-BarbudaArgentineArménieAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBarbadeBiélorussieBelgiqueBélizeBéninBermudesBhoutanBolivieBosnie-HerzégovineBotswanaBrésilBruneiBulgarieBurkina FasoBurundiCambodgeCamerounCanadaCap-VertÎles CaïmansRépublique CentrafricaineTchadChiliChineColombieCamerounCongo, République démocratique duCongo, République duCosta RicaCôte d'IvoireCroatieCubaCuraçaoChypreRépublique Tchèque (Tchéquie)DanemarkDjiboutiDominiqueRépublique DominicaineTimor OrientalÉquateurÉgypteLe SalvadorGuinée ÉquatorialeÉrythréeEstonieÉthiopieÎles FéroéFidjiFinlandeFrancePolynésie FrançaiseGabonGambieGéorgieAllemagneGhanaGrèceGroenlandGrenadeGuamGuatemalaGuinéeGuinée-BissauGuyanaHaïtiHondurasHong Kong, Région Administrative SpécialeHongrieIslandeIndeIndonésieIranIrakIrlandeIsraël, État d'ItalieJamaïqueJaponJordanieKazakhstanKenyaKiribatiCorée du NordCorée du SudKosovoKuwaitKirghizistanLaosLettonieLibanLesothoLibériaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacédoine du NordMadagáscarMalawiMalaisieMaldivesMaliMalteÎles MarshallMauritanieMauriceMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontenegroMarocMozambiqueMyanmarNamibieNauruNépalHollandeNouvelle-ZélandeNicaraguaNigerNigériaÎles Mariannes du NordNorvègeOmanPakistanPalaosPalestine, État dePanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPérouPhilippinesPolognePortugalPorto RicoQatarRoumanieRussieRwandaSaint-Christophe-et-NiévèsSainte-LucieSaint-Vincent-et-les-GrenadinesSaint MartinSamoaSan MarinoSao Tomé-et-PríncipeArabie SaouditeSénégalSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSaint-MartinSlovaquieSlovénieÎles SalomonSomalieAfrique du SudEspagneSri LankaSoudanSoudan du SudSurinameEswatini (Swaziland)SuèdeSuisseSyrieTaïwanTadjikistanTanzanieThaïlandeTogoTongaTrinité-et-TobagoTunisieTurquieTurkménistanTuvaluOugandaUkraineÉmirats Arabes UnisRoyaume-UniÉtats-Unis d'AmériqueUruguayOuzbékistanVanuatuCité du VaticanVenezuelaVietnamÎles Vierges britanniquesÎles Vierges des États-UnisYémenZambieZimbabweDate d'émission* JJ slash MM slash AAAA Copie numérique du passeport*Types de fichiers acceptés : jpg, pdf, Taille max. des fichiers : 5 MB. Données académiquesInstitution d'accueil*Coordination institutionnelleNom complet du coordinateur*Courriel du coordonnateur* Téléphone*Adresse du Bureau des relations internationales* Adresse postale Adresse ligne 2 Ville État / Province / Région ZIP / Code postal Pays AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelarusBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBolivieBonaire, Saint-Eustache et Saba Bosnie-HerzégovineBotswanaBrunei DarussalamBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBéninCambodgeCamerounCanadaCap-VertChiliChineChypreColombieComoresCongoCorée (République de)Corée (République populaire démocratique de)Costa RicaCroatieCubaCuraçaoCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieEswatiniFidjiFinlandeFranceFédération RusseGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyaneGéorgieGéorgie du Sud et Îles Sandwich du SudHaïtiHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIrakIranIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKoweïtLa BarbadeLa RéunionLesothoLettonieLibanLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacaoMacédoine du NordMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigériaNiuéNorvègeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRwandaRépublique DominicaineRépublique TchèqueRépublique arabe syrienneRépublique centrafricaineRépublique démocratique du CongoRépublique démocratique populaire du LaosSahara occidentalSaint BarthélemySaint MartinSaint Pierre et MiquelonSaint-Christophe-et-NevisSaint-MarinSaint-SiègeSaint-Vincent-et-les GrenadinesSainte-Hélène, Ascension et Tristan da CunhaSainte-LucieSalvadorSamoaSamoa américainesSao Tomé et PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSint MaartenSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSri LankaSuisseSurinameSuèdeSénégalTadjikistanTanzanie (République-Unie de)TaïwanTchadTerres Australes FrançaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor orientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkménistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuelaVietnamWallis et FutunaYémenZambieZimbabweÉgypteÉmirats arabes unisÉquateurÉrythréeÉtat palestinienÉtats-UnisÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle MauriceÎle NorfolkÎle de ManÎles CaymanÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Heard et McDonaldÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques et CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles de Svalbard et Jan MayenÎles mineures américainesÎles Åland Coordination académiqueNom complet du coordinateur*Courriel du coordonnateur* Téléphone*Adresse* Adresse postale Adresse ligne 2 Ville État / Province / Région ZIP / Code postal Pays AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelarusBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBolivieBonaire, Saint-Eustache et Saba Bosnie-HerzégovineBotswanaBrunei DarussalamBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBéninCambodgeCamerounCanadaCap-VertChiliChineChypreColombieComoresCongoCorée (République de)Corée (République populaire démocratique de)Costa RicaCroatieCubaCuraçaoCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieEswatiniFidjiFinlandeFranceFédération RusseGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuinéeGuinée équatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyaneGéorgieGéorgie du Sud et Îles Sandwich du SudHaïtiHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIrakIranIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKoweïtLa BarbadeLa RéunionLesothoLettonieLibanLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacaoMacédoine du NordMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigériaNiuéNorvègeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRwandaRépublique DominicaineRépublique TchèqueRépublique arabe syrienneRépublique centrafricaineRépublique démocratique du CongoRépublique démocratique populaire du LaosSahara occidentalSaint BarthélemySaint MartinSaint Pierre et MiquelonSaint-Christophe-et-NevisSaint-MarinSaint-SiègeSaint-Vincent-et-les GrenadinesSainte-Hélène, Ascension et Tristan da CunhaSainte-LucieSalvadorSamoaSamoa américainesSao Tomé et PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSint MaartenSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSri LankaSuisseSurinameSuèdeSénégalTadjikistanTanzanie (République-Unie de)TaïwanTchadTerres Australes FrançaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor orientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkménistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuelaVietnamWallis et FutunaYémenZambieZimbabweÉgypteÉmirats arabes unisÉquateurÉrythréeÉtat palestinienÉtats-UnisÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle MauriceÎle NorfolkÎle de ManÎles CaymanÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Heard et McDonaldÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques et CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles de Svalbard et Jan MayenÎles mineures américainesÎles Åland Compétences linguistiquesLangue maternelle*Maîtrise du portugais*- Sélectionner -AucuneBasiqueIntermédiaireAvancéCourantCertificat d'aptitude en portugaisTaille max. des fichiers : 5 MB.Connaissance de l'anglais*- Sélectionner -AucuneBasiqueIntermédiaireAvancéCourantCompétence en espagnol*- Sélectionner -AucuneBasiqueIntermédiaireAvancéCourant Dados de MobilidadeDate de début du programme* JJ slash MM slash AAAA Accord institutionnel* Accord bilatéral Erasmus Mundus REARI/RJ + Utrecht Network Autre Spécialités médicales et périodes*L'étudiant doit choisir au moins une spécialité pour une durée minimale d'un mois et la somme de toutes les spécialités choisies ne peut dépasser sept mois. Chaque mois d'activité équivaut à 135 heures et toutes les spécialités sont étudiées à temps plein.Non1 mois2 mois3 mois4 mois5 mois6 mois7 moisClinique médicaleGynécologieInfectologieObstétriquePathologiePédiatriePsychiatrieRadiologie AttachementsCarta de Apresentação*Rédigé par l'étudiant candidat, se présentant et détaillant son parcours universitaire.Types de fichiers acceptés : pdf, Taille max. des fichiers : 5 MB.Relevés de Notes*Document détaillant les matières suivies et les notes obtenues dans votre établissement d'origine jusqu'à présent.Types de fichiers acceptés : pdf, Taille max. des fichiers : 5 MB.Certificat de Vaccination*Document prouvant votre vaccination complète contre le COVID-19.Types de fichiers acceptés : pdf, Taille max. des fichiers : 5 MB. SignaturesVeuillez laisser ces champs vides. Ils existent pour créer une zone libre pour les signatures et les cachets._______________________Signature de l'étudiant_______________________Signature du coordinateur académique_________________________Signature du coordinateur institutionnel {all_fields}
